BAŞYAZI
Elif TAŞKIN-Türk Kızılayı İlk Yardım Eğitmeni
www.ilkyardim.org.tr
İLK YARDIM VE HAYAT KURTARMADA ÖNEMİ
GİRİŞ
Trafik kazalarında ilk yardım hayat kurtarmada saniye ve dakikalarla sınırlıdır. İlk 5 dakika da yapılacak mudahale ile ilk 15 dakika sonra yapılacak mudahele arasında yaklaşık 3 katı hayatın eksi olması veya hayata dönüşü vardır. Türkiye de her profesyonel araç kullanıcısının teorik değil, uygulama açısından kendisini, yolcusunu veya bir kaza anında diğer tarafı kurtarması eğitimi alması zorunlu olmalıdır.Diğer çok önemli konuda ilk yardım araçlarının daima yollarının açık olması ve geçiş üstünlüğünün tam sağlanmasıdır.Yolları kapalı veya geçiş üstünlüğü sağlanmayan ülkelerde Maalesef hayat kurtarma için gerekli zaman yollarda geçtiğinden çoğu kez kurtarılacak hasta hasta eksiye düşmektedir.Bu durum Türkiye'nin en önemli sorunu olarak tüm araç kullanıcılarının önünde durmaktadır.
YARDIMIN TEMEL UYGULAMALARI
İlk Yardım; Herhangi bir kaza ya da yaşamı tehlikeye düşüren bir durumda, sağlık görevlilerinin tıbbi yardımı sağlanıncaya kadar, hayatın kurtarılması ya da durumun daha kötüye gitmesini önlemek amacıyla olay yerinde, tıbbi araç gereç aranmaksızın mevcut araç ve gereçlerle yapılan ilaçsız uygulamalardır
Koruma: Olay yerinde olası tehlikeleri belirleyerek güvenli bir çevre oluşturmaktır.
- Olay trafik kazası ise;
o Kazaya uğrayan araç mümkünse güvenli bir alana alınmalıdır.
o Olay yeri görünebilir biçimde işaretlenmelidir.
o Meraklı kişiler olay yerinden uzaklaştırılmalıdır.
o Kazaya uğrayan aracın kontak anahtarı kapatılmalıdır.
o Aracın yakınında sigara içilmemeli ve içilmesine izin verilmemelidir.
- Olay yerinde gaz varlığı söz konusu ise, patlama ve zehirlenmelerin önlenmesi için;
o Gaz tüpünün vanası kapatılmalı, ortam havalandırılmalıdır.
o Kıvılcım oluşturacak ışıklandırma ya da çağrı araçlarının kullanımına izin verilmemelidir.
- Her türlü olayda;
o Öncelikle olay yeri güvenliği sağlanmalıdır.
o Olay yeri güvenliği sağlanabiliniyor ise, hasta ya da yaralılar kesinlikle yerlerinden kımıldatılmamalıdır.
o Hasta ya da yaralılar yaşam bulguları yönünden değerlendirilmelidir.
o Bilinç kaybı olanlar ile solunum, dolaşım, kanama vb. problemi olan hasta ya da yaralılar belirlenerek, öncelikle müdahale edilmelidir.
o Kanamalı durumlarda Hepatit B, C, ve HIV/AIDS gibi hastalıklara karşı korunmak için müdahaleden önce mutlaka eldiven giyilmelidir.
Bildirme: Herhangi bir kaza ya da ani bir hastalık durumunda, tıbbi yardım için en hızlı şekilde 112 aranarak haber verilmesidir. Duruma göre itfaiye (110), zehir danışma merkezi (114), emniyet güçleri (Polis-155 / Jandarma-156) de aranabilir.
Tıbbi yardım için 112 arandığında; kesin yer ve adres, olayın tanımı, hasta ya da yaralı sayısı, durumları, arayan kişi, hangi numaradan aradığı, nasıl bir yardım alındığı ya da olay yerindeki olanaklar açıklanmalıdır.
Kurtarma: Olay yerinde hasta yaralılara müdahale; hızlı ancak sakin ve bilinçli bir şekilde yapılmalıdır. Hasta ya da yaralının durumunun değerlendirilmesine bağlı olarak ilk yardım yapılmalıdır. Eğer ilk yardım bilinmiyorsa asla hasta ya da yaralıya dokunulmamalı ve yaralı kımıldatılmamalıdır. Sadece 112 aranmalıdır.
SOLUNUM YOLU TIKANIKLARINDA İLK YARDIM
Solunum yolunun, solunumu gerçekleştirmesi için gerekli havanın geçmesine engel olacak şekilde tıkanmasıdır. İki türlü tıkanma vardır:
Kısmi tıkanma: Az da olsa, bir miktar hava geçişinin olduğu duruma kısmi tıkanma denir. Kısmi tıkanma durumunda; kişi öksürür, nefes alabilir, konuşabilir. İlk yardım olarak, kişiye dokunulmaz ve öksürmeye teşvik edilir.
Tam tıkanma: Hava girişinin tamamen engellendiği duruma tam tıkanma denir. Tam tıkanma durumunda; kişi nefes alamaz, acı çeker gibi ellerini boynuna götürür, konuşamaz, rengi morarmıştır. İlk yardım olarak, Heimlich Manevrası yapılır.
Yetişkin ve Çocuklarda Heimlich Manevrası;
o Hasta ayakta ya da oturur pozisyonda olabilir.
o Bilinci kontrol edilir.
o Sırtına iki kürek kemiği arasına 5-7 kez vurulur.
o Cismin çıkıp - çıkmadığı ağız içerisinden kontrol edilir.
o Çıkmadıysa, arkadan sarılarak gövdesi kavranır.
o Bir el yumruk yapılarak, başparmak çıkıntısı midenin üst kısmına, göğüs kemiği altına gelecek şekilde yerleştirilir. Diğer el ile yumruk yapılan el kavranır.
o Kuvvetle arkaya ve yukarı doğru bastırılır.
o Bu hareket 5-7 kez yabancı cisim çıkıncaya kadar tekrarlanılır.
KANAMALARDA İLK YARDIM
A-Dış kanamalarda ilk yardım
Amaç: Kanamayı kısa zamanda kontrol altına almak ve yarayı temiz tutmaktır!
" Yara üzerine temiz bir bez parçası ya da gazlı bezle direkt baskı uygulanır,
" Kanama durmazsa; birinci bezi kaldırmadan ikinci bir bez konarak basınç arttırılır,
" Gerekirse bandaj ile sarılarak kanlanmış bezler kaldırılmadan basınç artırılarak sürdürülür,
" Kanayan bölgeye en yakın basınç noktasına bası uygulanır,
" Kanama kol ya da bacaklardaysa ve kırık şüphesi yoksa, kanama bölgesini kalp hizasından yukarıda tutulur,
" Şok pozisyonu verilir,
" Sık sık yaşam bulguları kontrol edilir ( 2-3 dk. arayla ).
B-KIRIKLARDA İLK YARDIM
o Hasta ya da yaralı hareket ettirilmez.
o Ani hareketlerden kaçınılır, kırık kemik düzeltilmeye çalışılmaz.
o Kırık kolda ise; şişlik oluşacağından yüzük, saat vb. takılar ya da eşyalar çıkartılır.
o Kırık bölge hareket ettirilmez.
o Açık kırık varsa; tespitten önce yara üzeri temiz bir bezle kapatılır.
o Kırık olan bölge sabitlenir.
o Tıbbi yardım istenir ( 112)
C-YARALANMALARDA İLK YARDIM
o Kanama varsa durdurulur.
o Batan cisim varsa çıkarılmaz.
o Yaralının sağlık kuruluşuna gitmesi sağlanır.
o Yaralı tetanozdan korunmak için uyarılır.
o Tıbbi yardım istenir (112)